【治療レポート】バドミントンで腓骨筋腱炎に！20代女性の歩行困難を改善した治療法

20代　女性　会社員

来院理由	足首を痛めた後に同僚に紹介してもらって
通院回数	7回

治療メニュー

整骨治療（保険併用）

Contents

1 症状（初回来院時）
2 検査
3 治療目標
4 治療と経過
5 行った治療方法
6 治療を振り返って
7 共有:
8 関連

症状（初回来院時）

初回来院の２日前、バトミントンを行っている最中に負傷し炎症を伴っているため右足をかばうように歩いていらっしゃいました。

検査

自覚痛（NRS）9

NRSの概要

・患者さんが感じている痛みの強さを0から10までの11段階の数字で評価します。
・0は「痛みなし」、10は「想像できる最大の痛み」を表します。

今回は負傷から2日と炎症期のピークだったのでNRSが9とかなり高めでした。

問診と検査

発生状況:
- バドミントン開始20分後、特に足を挫くような動作はなく、右足外くるぶしの後ろあたりに違和感が生じた。
- プレーを継続したところ、違和感が痛みに変化。
- その日の夜には患部に熱を持ち、痛みが増して体重をかけるのが困難になった。
患部の状態:
- 右足外くるぶしの後ろ側に圧痛と歩行時の痛みがある。
- つま先立ちで痛みが生じる。
- 外くるぶしとアキレス腱外側周辺に熱感がある。
その他の情報:
- 肩関節、股関節、脊柱の骨格バランスに左右差がある。
  
  長腓骨筋
  
  腓骨筋腱の圧痛部
  
  骨格レベルの左右差
  
  以上の情報と検査結果をもとに「長腓骨筋腱炎」と判断しました。

長腓骨筋腱炎とは？

長腓骨筋腱炎（ちょうひこつきんけんえん）は、足首の外側にある長腓骨筋という筋肉の腱が炎症を起こした状態です。簡単に言うと、「足首の外側の腱が使いすぎで炎症を起こして痛む」ということになります。

代表的な原因は？

オーバーユース（使いすぎ）：ランニングやジャンプなどの運動、長時間の立ち仕事など、足首に負担がかかる動作を繰り返すことで起こりやすい。
足首の捻挫：捻挫の後、適切な治療を行わずに運動を再開すると、長腓骨筋腱に負担がかかり、炎症を起こすことも。
足の構造的な問題：偏平足やハイアーチなど、足の構造的な問題があると、長腓骨筋腱に負担がかかりやすくなる。
靴：合わない靴や、クッション性の低い靴を履いていると、足首に負担がかかりやすくなる。

過去の外傷歴・既往歴

特になし

治療目標

今現在の痛みを治したいことと1か月後にバトミントンの大会が控えているので参加したいとの要望でしたので

できるだけ早く炎症をひかせる
適切なタイミングから早期のリハビリを実行する（非荷重から）
荷重リハビリへ導き競技パフォーマンスを怪我前に戻す

という流れで行っていくことにしました。

治療と経過

〇治療1回目から3回目

治療初日から3回目までは、2日おきに治療を行いました。この時期は、炎症の早期改善を目指し、物理療法機器による刺激に加え、IASTM器具による「筋膜リリース」を実施し、皮下のリンパ液の流れを改善、組織修復を促しました。また、テーピングによる固定も行いました。（※この時期は競技を休止していただきました。）